رتاتروتید: ‘سرم فوق‌العاده سرباز’ که وعده طول عمر می‌دهد و بازار سیاه را به راه می‌اندازد

رتاتروتید، یک داروی تجربی برای کاهش وزن، جنون جهانی را به وجود آورده است: از شایعاتی درباره دونالد ترامپ تا یک بازار سیاه رو به رشد و وعده‌های طول عمر. اما کارشناسان درباره عوارض جانبی و آینده نامشخص هشدار می‌دهند.

• رتاتروتید یک آگونیست سه‌گانه است که می‌تواند کاهش وزنی تا 30% را در آزمایش‌های بالینی القا کند.
• این دارو توسط FDA تأیید نشده است، اما در بازار خاکستری فروخته می‌شود و هشدارهای نظارتی را به همراه داشته است.
• کارشناسان هیجان را با متفورمین مقایسه می‌کنند، که در نهایت در مطالعات طولانی‌مدت عمر را افزایش نداد.

رتاتروتید، یک داروی تجربی برای چاقی، جنون بی‌سابقه‌ای را به وجود آورده است. انتظارها برای وعده‌های کاهش وزن شدید و مزایای ممکن برای طول عمر افزایش یافته است.

در آوریل، شرکت داروسازی الی لیلی درخواست دسترسی زودهنگام به دارو را از طریق برنامه استفاده همدلانه FDA دریافت کرد. درخواست‌کننده مردی 79 ساله با ارتباطات قدرتمند بود و شایعه شده بود که او دونالد ترامپ، رئیس‌جمهور است.

دولت ترامپ این ادعاها را رد کرد و آن‌ها را "بیمار و دیوانه" در یک پست در X نامید. با این حال، این حادثه رتاتروتید را در کانون توجه جهانی قرار داد.

چه چیزی رتاتروتید را متفاوت می‌کند؟

مانند اوزِمپیک، رتاتروتید یک آگونیست GLP-1 است، اما فراتر از آن است: این اولین آگونیست سه‌گانه است. این دارو بر روی گیرنده‌های GLP-1، GIP و گلوکاگون عمل می‌کند.

گلوکاگون متابولیسم را تحریک می‌کند و به کبد کمک می‌کند تا ذخایر انرژی را آزاد کند. همچنین اکسیداسیون چربی‌ها را افزایش می‌دهد، همان‌طور که دکتر فونگ وو، پزشک ارشد کلینیک مدیسی توضیح می‌دهد.

بر اساس گزارشی از مجله ال، آزمایش‌های مرحله 3 نشان می‌دهد که کاهش وزن تا 30% را نشان می‌دهد، در حالی که سایر داروها 15-20% کاهش وزن را نشان می‌دهند. پیش از این، تنها جراحی باریاتریک قادر به دستیابی به این نتایج بود.

دکتر دیوید شافر، جراح پلاستیک در نیویورک، افزودن گلوکاگون را "تری‌فکتور" توصیف می‌کند. او خود در یک آزمایش بالینی با رتاتروتید شرکت می‌کند.

شافر می‌گوید که شخصاً تفاوت کمی را می‌بیند، اما عامل شگفت‌انگیزی در مقایسه با سایر GLP-1ها نمی‌بیند. با این حال، جامعه علمی و جستجوگران طول عمر هیجان‌زده هستند.

وعده طول عمر

فراتر از کاهش وزن، بسیاری بر این باورند که رتاتروتید می‌تواند التهاب را کاهش دهد و سلامت متابولیک را بهبود بخشد. دکتر وو اعتراف می‌کند که هنوز مکانیزم دقیق این اثر ضدالتهابی ناشناخته است.

"ما در داده‌ها دیده‌ایم که حتی بدون کاهش قابل توجه قند خون، به نظر می‌رسد که نوعی اثر ضدالتهابی وجود دارد،" وو می‌گوید. این امر باعث شده است که برخی از افراد دارو را به صورت میکرودوز برای درمان خودایمنی مصرف کنند.

اینفلوئنسر برادن پیترز، معروف به کلاویکیولار، رتاتروتید را "نیکی عالی" می‌نامد و آن را در روال خود استفاده می‌کند. اندرو هوبمن آن را "داروی میلیاردها دلار" توصیف کرده و می‌گوید که همه سلبریتی‌ها به دنبال آن ظاهر هستند.

در شبکه اجتماعی ردیت، زیرمجموعه r/رتاتروتید هفته‌ای 194,000 بازدیدکننده دارد. کاربران داستان‌هایی درباره چگونگی به دست آوردن دارو و پیشرفت‌های خود تبادل می‌کنند و به یکدیگر هشدار می‌دهند که به صورت کد صحبت کنند.

این دارو در بازار خاکستری، از طریق واتساپ و دیسکورد خریداری می‌شود و حتی تلاش می‌شود که به صورت عمده از چین وارد شود. FDA در ژوئن علیه این شیوه‌ها هشدار داده است.

خطرات و عوارض جانبی

عوارض جانبی رتاتروتید نگرانی‌هایی را به وجود آورده است. یک مطالعه در ماه مه در مجله اروپایی داروشناسی بالینی نشان داد که 20% از بیماران از دیستزی گزارش می‌دهند: احساسات عجیب در پوست.

وو توضیح می‌دهد که کاهش سریع وزن می‌تواند بر روی بالشتک‌های چربی اطراف اعصاب تأثیر بگذارد و این علائم را ایجاد کند. همچنین حالت تهوع، استفراغ، اسهال و یبوست مشابه سایر GLP-1ها بروز می‌کند.

شافر هشدار می‌دهد که دارو باید تحت نظارت پزشکی مصرف شود. "همه این یاهوها چیزهایی را از اینترنت درخواست می‌کنند و خود را تزریق می‌کنند. اینجاست که مردم با مشکلات مواجه خواهند شد"، می‌گوید.

دکتر الکساندر گولبرگ، پزشک در نیویورک، اشاره می‌کند که بدن یک سیستم پیچیده است و تغییرات ناگهانی را دوست ندارد. به همین دلیل، توصیه می‌کند که با داروهای بیشتر مطالعه شده و در دسترس شروع شود.

وو درباره امیدواری بیش از حد هشدار می‌دهد: "ما در آن زمان امید زیادی به متفورمین داشتیم، اما در مطالعات بلندمدت مرگ و میر را تغییر نداد". رتاژروتید می‌تواند بزرگتر باشد، اما هنوز خیلی زود است.

مسابقه برای دستیابی به آن

تقاضا به قدری بالا است که داروخانه‌های ترکیبی سعی در تولید آن دارند، اگرچه FDA در ژوئن این عمل را ممنوع کرده است. شرکت‌های تله‌سلامت نیز به خاطر تجاری‌سازی آن هشدار داده شدند.

تنها راه ایمن برای دسترسی به دارو شرکت در یک آزمایش بالینی است. شافر تأکید می‌کند که نباید به عنوان ویتامین یا مکمل دیده شود، بلکه باید به عنوان یک مداخله پزشکی جدی در نظر گرفته شود.

با وجود هشدارها، جامعه همچنان آن را در بازار سیاه خریداری می‌کند. طرفداران به آن به صورت رمز اشاره می‌کنند و از صحبت با رسانه‌ها اجتناب می‌کنند، اما جریان ادامه دارد.

این وضعیت یادآور جنون ارزهای دیجیتال در آغاز خود است، جایی که هیجان و حدس و گمان بر مقررات غلبه کرد. رتاژروتید پتانسیل عظیمی دارد، اما همچنین خطرات جدی.

کارشناسان بر این نکته تأکید می‌کنند که ایمنی باید اولویت باشد. این دارو هنوز در مرحله ۳ است و تحقیقات بیشتری قبل از تأیید آن نیاز است.

چه زمانی در دسترس خواهد بود؟

رتاژروتید هنوز در آزمایش‌های مرحله ۳ است. پس از اتمام آنها، به طور رسمی به FDA ارائه خواهد شد، فرآیندی که معمولاً ۱۰ تا ۱۲ ماه طول می‌کشد.

اگر همه چیز خوب پیش برود، ممکن است در سال ۲۰۲۷ یا ۲۰۲۸ در دسترس عموم قرار گیرد. تا آن زمان، هر کسی که آن را مصرف کند، آن را از آزمایش‌های بالینی یا بازار سیاه به دست می‌آورد، با خطرات مربوط به آن.

شافر که اکنون آن را مصرف می‌کند، به سرعت آن را برای بیمارانش تجویز نمی‌کند. "هیچ دلیلی برای رفتن مستقیم به رتا وجود ندارد"، می‌گوید و توصیه می‌کند که با داروهای بیشتر مطالعه شده شروع شود.

گولبرگ نیز موافق است که بدن به هر دارو به طور متفاوتی واکنش نشان می‌دهد. "بدن تغییرات ناگهانی را دوست ندارد؛ همه چیز به هم مرتبط است"، می‌گوید.

رتاژروتید می‌تواند پیشرفت بزرگ بعدی در پزشکی متابولیک و طول عمر باشد. اما تا زمانی که از کانال‌های تأیید لازم عبور نکند، احتیاط ضروری است.

هیجان فعلی، که توسط سلبریتی‌ها و وعده زندگی طولانی‌تر تحریک می‌شود، باید با شواهد علمی متعادل شود. تنها زمان و آزمایش‌های دقیق تعیین خواهند کرد که آیا این دارو واقعاً "سرم سرباز فوق‌العاده" است یا یک توهم گذرا.